심리학의 역사(History of psychology) - 4편

현대 심리학으로의 발전

심리학이 학문으로서 부상하면서, 메스메리즘 (최면의 선구자)의 효능과 두개골 형태와 크기가 개인의 성격과 정신 능력을 나타낸다는 피레놀로지의 가치에 대한 논쟁이 영향을 끼쳤습니다. 메스메르는 중력과 이후에는 "동물 마그네트"의 힘을 이용하여 다양한 신체적 및 정신적 질병을 치료한다고 주장했습니다. 메스메르의 치료가 유럽에서 유행하게 되면서 의심스러운 관리자들의 검열에 직면하게 됐습니다. 1784년 루이 16세 왕이 주최한 조사에서는 미국 대사 벤자민 프랭클린, 화학자 안투안 라부아지에, 의사 요셉-이그나스 길로틴 등이 참여하였으며, 메스메르의 방법이 쓸모없다는 결론을 내렸습니다.

한편, 피레놀로지는 두개골의 모양과 크기를 연구하여 개인의 성격과 정신 능력을 나타내는 것을 연구하였습니다. 이 실천은 19세기에 인기를 끌었으나, 과학적 증거의 부족으로 인해 뒤늦게 축출되었습니다. 그러나 피레놀로지와 메스메리즘에 대한 논쟁은 과학적 엄격성과 경험적 증거가 심리학 연구에서 중요하다는 것을 강조하여, 심리학의 초기 발전에 영향을 미쳤습니다.

인도-포르투갈계 사제인 아베 파리아는 동물자기주의에 대한 관심을 다시 불러일으켰습니다. 메스메르와는 다르게 파리아는 효과가 환자 스스로의 기대와 협력력으로 '마음속에서 발생한다'고 주장했습니다. 이 주장은 논쟁이 있었지만, '자기력' 전통은 메스메르의 제자들과 다른 이들에 의해 계속 유지되었고, 영국에서는 19세기 의사 존 엘리옷슨과 외과의사 제임스 에스데일, 그리고 제임스 브레이드 등의 작업을 통해 이어졌습니다. 이후에는 나지 학파의 암브로와 아구스트 립볼과 히폴리트 베른하임의 임상과 이론적인 작업으로 파리아의 접근법이 크게 발전하게 되었습니다.

아베 파리아는 인도-포르투갈 혼혈 신부로, 동물자기주의에 대한 관심을 다시 불러일으켰습니다. 파리아는 메스메르와는 달리, 마음 안에서 "기대감과 환자의 협력력"으로 효과가 발생한다고 주장했습니다. 이러한 주장에는 논란이 있었지만, 메스메르의 제자들과 다른 연구자들 사이에서 "자기최면"으로 재정립되어 19세기 영국의 의사 존 엘리어슨, 외과의사 제임스 에스데일, 제임스 브레이드 등에 의해 연구되었습니다. 이들은 자기최면을 메스메르의 능력이 아닌 환자의 마음 속에 내재하는 능력으로 해석하고, "자기최면"이라는 용어를 사용하기도 했습니다. 이후, 파리아의 이론적 입장과 나시 학파(Nancy School)의 경험들은 나중에 엠일 쿠에(Émile Coué)의 자기설양술 기법에 큰 영향을 끼치게 되었습니다. 이후, 파리의 새로운 접근법은 파리의 살페트리에르 병원의 원장인 장 마르탱 샤르코(Jean-Martin Charcot)에 의해 편집증 치료에 채택되었습니다.

프레놀로지(두개강선학)는 독일 의사 프란츠 요셉 갈(Franz Joseph Gall)이 개발한 뇌 구조 이론인 '기관론(Organology)'으로부터 시작되었습니다. 갈은 인간의 다양한 정신 능력과 성향을 각각 책임지는 많은 수의 기능적 "기관"으로 뇌가 나뉜다는 주장을 했습니다. 이러한 기능들은 희망, 사랑, 영적인 것, 탐욕, 언어, 물체의 크기, 모양, 색상을 감지하는 능력 등을 포함합니다.

갈은 뇌의 각 부분이 특정한 인간 정신 능력과 성격을 담당한다고 주장하며, 이들 부분의 크기가 클수록 해당 정신 능력이 강해진다고 주장했습니다. 게다가 그는 어떤 사람의 두개골 표면을 만져서 그 사람의 각 부분의 크기를 감지할 수 있다고도 주장했습니다. 그러나 프랑스의 해부학자인 피에르 플루랑(1794-1867)은 조류 실험을 통해 뇌 기능에 대한 거의 전혀 지역화되지 않았다는 것을 입증하며, 갈의 극단적인 지역화주의적 입장을 비판하였습니다. 갈이 진지한 연구자였다면서도 그의 이론은 그의 조수 요한 가스파르 스퍼츠하임(1776-1832)에 의해 발전되어 유리하고 인기 있는 식견인 풍부하게 번성하였고, 특히 영국에서는 독립적인 실무자들이 번성하는 phrenology 산업을 낳았습니다. 스코틀랜드 종교 지도자 조지 콤(1788-1858)는 (그의 책 "인간의 구성"은 세기의 베스트셀러 중 하나였습니다) phrenology를 정치 개혁 운동과 평등주의 원칙과 강하게 연관시키게 되었습니다. 스퍼츠하임은 빠르게 미국에도 흘러들어 다니며, 뜻을 담은 손님들의 정신적 안녕을 평가하는 순회 실용적인 흉부술사들이 나타나기도 했습니다. (참조: Sokal, 2001; Thompson, 2021)

 

18세기와 19세기의 정신병리학 발전은 정신의학과 밀접한 관련이 있었습니다. 유럽인들이 정신병환자들의 병리학적 상태를 처음 고려한 후, 요양원에서 정신병환자들을 치료하는 방식이 혁신적으로 변했습니다. 사실, 약물 치료가 없던 시기에는 정신질환의 치료와 심리치료는 구분되지 않았으며, 초기 이론가들과 선구자적인 임상심리학자들 대부분은 의학적 배경을 가졌습니다. 1950년대의 심리약물학적 혁명 이전에는 정신질환의 약물치료가 없었습니다.

 

18세기와 19세기에는 정신질환자의 치료가 처음으로 경로화되면서, 광기병원에서 정신질환자의 치료에 대한 인도주의적이고 과학적인 처리가 이뤄졌습니다. 심리치료 분야에서 의학적인 배경을 가진 초기 이론가와 선구적인 임상심리학자들이 등장했던 당시에는, 정신질환을 치료하기 위한 약물 치료가 아직 없었습니다. 프랑스 정신과의사들은 피넬, 에스퀴롤, 팔레, 모렐, 마냥 같은 인물들과 함께, 상태를 묘사하고, 생리학적 상관관계를 설명하며 분류하는 경험적 관찰을 발전시켰습니다. 이러한 이론은 합리주의적-경험주의적 학파로 불리며, 프랑스에서 인기를 얻었습니다. 그러나 19세기 후반, 프랑스 학파는 독일 학파로 대체되기 시작했습니다. 처음에는 로맨틱한 이상주의에 영향을 받았던 독일 학파는 감정적 이해력보다는 이성을 중시하는 정신과학자로 알려졌습니다. 이들은 Reil, Heinroth, Ideler, Carus와 같은 다양한 시각으로 대표되며, "정신과학"이라는 용어를 만들어낸 Reil을 중심으로 하였습니다.

 

19세기 중반, "somatiker"라는 용어가 등장하면서, 정신주의의 추측적인 이론에 반발한 신경해부학과 신경병리학을 기반으로 한 운동이 생겨났습니다. 이 운동에서는 Griesinger, Westphal, Krafft-Ebbing, Kahlbaum 등이 중요한 역할을 하였으며, 그들의 이론은 Wernicke와 Meynert에게 영향을 끼쳤습니다. Kraepelin은 최초로 정신질환을 증후군으로 진단하는 개념을 제시하여 혁신적인 역할을 하였으며, 이후 Schneider, Kretschmer, Leonhard, Jaspers 등이 이 분야에 기여하면서 현대의 심리학 분야까지 이어졌습니다.